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为全面贯彻落实《社会救助暂行办法》(国务院令第649号),进一步提高医疗救助实效,州民政局在广泛征求各方面意见的基础上对《黔东南州城乡医疗救助办法(试行)》(黔东南府办发〔2012〕83号)进行了修订,并经州委、州人民政府研究同意,新修订的黔东南州医疗救助办法(试行),从2014年8月1日起正式施行。新的医疗救助办法在大幅提高医疗救助比例和封底线的基础上,全面开展重特大疾病医疗救助工作,着力减轻城乡困难群众的医疗负担,进一步增强了医疗救助的制度实效。
一是对城市“三无”人员、农村五保对象属于医疗保险政策范围内的自付费用,用医疗救助基金全额救助。
二是对六十年代精减退职老职工、城乡低保对象、家庭经济困难在校大学生、在乡重点优抚对象(不含1—6级残疾军人)、城乡低收入家庭重病患者、县(市)人民政府和州级以上民政部门认定的其他经济困难家庭人员等六类困难人群,采取“对象”和“病种”相结合的方式给予重特大疾病医疗救助。将住院医疗救助分为了“患普通疾病住院治疗”和“患重特大疾病(特殊病种)住院治疗”两类,在救助比例和救助封顶线上对重特大疾病患者给予了重点倾斜。其中,普通疾病住院救助封顶线为2~3万元,重特大疾病住院救助封顶线为3~5万元。
三是在原来17中特殊病种的基础上,增加了重症肌无力等11类特殊病种,将各类恶性肿瘤、终末期肾病等28类特殊病种纳入重特大疾病医疗救助范围。其中,农村儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童尿道下裂、老年性白内障、农村儿童血友病A、重性精神病等六类疾病,在省卫生厅、省民政厅核准的定点医疗机构住院治疗,按照卫生部门承担80%、民政部门承担20%的比例给予全额救助。其他特殊病种按照医疗救助对象类别进行救助,分别是:六十年代精减退职老职工按80%救助,年救助封顶线为5万元;城乡低保对象、家庭经济困难在校大学生、在乡重点优抚对象按75%救助,年救助封顶线为5万元;城乡低收入家庭重病患者患重特大疾病住院治疗,按70%救助,年救助封顶线为5万元;县(市)人民政府和州级以上民政部门认定的其他经济困难家庭人员按70%救助,年救助封顶线为3万元。
以州(市)为单位全面开展重特大疾病医疗救助我州在全省是第一家,惠及全州近100多万城乡困难群众,对有效解决我州城乡困难群众患大病治疗难和缓解因病返贫的现象有着十分积极的作用。
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